แชร์

5 เหตุผลที่คนไทยเลือกทำประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย (อัปเดตปี 2025–2026)

อัพเดทล่าสุด: 10 ธ.ค. 2025

122 ผู้เข้าชม

สรุป 5 เหตุผลหลักที่คนไทยเลือก "ประกันสุขภาพเหมาจ่าย"

ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่ายได้รับความนิยมสูงสุดอย่างต่อเนื่อง เพราะตอบโจทย์ความกังวลหลักด้านการเงินและสุขภาพของคนไทยในปัจจุบันได้อย่างลงตัว

1. ค่ารักษาพยาบาลที่พุ่งสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว

ภาวะเงินเฟ้อทางการแพทย์: ค่ารักษาในโรงพยาบาลเอกชนในไทยเพิ่มขึ้นเฉลี่ยสูงถึง 812% ต่อปี
ค่าใช้จ่ายที่เกินความสามารถในการรับภาระ: การรักษาพื้นฐานก็มีค่าใช้จ่ายสูง เช่น การนอนโรงพยาบาล 1 คืนอาจสูงถึง 6,500
35,000 บาท และการผ่าตัดทั่วไปอยู่ที่ 50,000300,000 บาท ซึ่งทำให้คนไทยส่วนใหญ่มองว่าประกันสุขภาพเป็น "สิ่งจำเป็น" ไม่ใช่เพียงแค่ทางเลือก

2. โครงสร้างประชากรสูงวัยและความตระหนักของวัยทำงาน

สังคมสูงอายุเต็มตัว: คนวัยทำงานอายุ 2550 ปี เริ่มตระหนักถึงความเสี่ยงด้านสุขภาพของตนเองและครอบครัว
โรค NCDs ในคนอายุน้อยลง: โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs) เช่น เบาหวาน ความดัน เริ่มเกิดขึ้นกับคนอายุน้อยมากขึ้น
การปกป้องรายได้ครัวเรือน: การเจ็บป่วยหนักส่งผลกระทบต่อรายได้ทั้งหมดของครอบครัว ทำให้การมีแผนประกันเหมาจ่ายเป็นเครื่องมือในการบริหารความเสี่ยงด้านการเงิน

3. สวัสดิการของรัฐที่ไม่ครอบคลุมเพียงพอ

ความไม่พอใจในสวัสดิการหลัก: แม้คนไทยจะมี บัตรทอง และ ประกันสังคม แต่หลายคนยังรู้สึกว่าสวัสดิการเหล่านี้ไม่ตอบโจทย์ความต้องการ
ช่องว่างที่ประกันเอกชนเข้ามาเติมเต็ม: คนส่วนใหญ่ต้องการการรักษาที่รวดเร็ว (ไม่ต้องรอคิว), การเข้าถึงแพทย์เฉพาะทาง, ห้องพักส่วนตัว, และไม่ต้องสำรองจ่ายเงินเอง ซึ่งประกันสุขภาพเอกชนเข้ามาเติมเต็มช่องว่างเหล่านี้ได้ดีที่สุด

4. แผนประกันมีความยืดหยุ่นและราคาที่เข้าถึงง่าย

แผนยอดนิยม: คนไทยส่วนใหญ่เลือกแผนที่วงเงินไม่สูงมากแต่คุ้มค่า โดยมักเลือกวงเงินค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยใน (IPD) ประมาณ 200,000500,000 บาท และค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (OPD) ประมาณ 5001,000 บาท/ครั้ง
เบี้ยเฉลี่ยที่ยอมรับได้:
- อายุ 2540 ปี: ประมาณ 8,00018,000 บาท/ปี
- อายุ 4055 ปี: ประมาณ 18,00040,000 บาท/ปี
ความคุ้มค่า: เบี้ยประกันในระดับนี้ถือว่าไม่สูงเกินไปเมื่อเทียบกับการช่วยลดความเสี่ยงค่าใช้จ่ายจำนวนมหาศาลหากเจ็บป่วยหนัก

5. ความไม่แน่นอนด้านสุขภาพและบทเรียนจากโรคระบาด

หลังยุคโควิด-19: ประชาชนให้ความสำคัญกับการเตรียมความพร้อมด้านสุขภาพและหลักประกันทางการเงินมากขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
โรคที่ต้องรักษานาน: ความกังวลในโรคที่ต้องใช้การรักษายาวนานและมีค่าใช้จ่ายสูง เช่น มะเร็ง, โรคหัวใจ, โรคปอด, และอุบัติเหตุรุนแรง ทำให้แผนประกันแบบเหมาจ่ายซึ่งมีความคุ้มครองที่ครอบคลุมมากกว่าแผนแบบวงเงินจำกัดเป็นทางเลือกที่ตอบโจทย์มากกว่า